Детская онкология в России распределена по региональным отделениям, и расстояние от Астрахани до Хабаровска превышает 7 тысяч километров. В Астрахани профильное отделение работает в областной детской клинической больнице по адресу: улица Медиков, 6, корпус 3, второй этаж. Хабаровск принимает детей в отделении гематологии и онкологии с 2002 года. Липецк, Иваново и Омск также имеют детские онкологические службы при областных больницах.
Заболеваемость невысока, но злокачественные опухоли у детей занимают второе место среди причин смерти после травм. По данным заседания Липецкого горсовета в 2019 году, мировая смертность от детского рака снизилась с 85% до 25%, а 8 из 10 детей вылечиваются. В Липецкой области ежегодно регистрируют 25 новых случаев, на диспансерном учёте стоят 235 детей.
Ранние симптомы: на что обращать внимание родителям
Родители часто первыми замечают увеличение лимфоузлов, появление уплотнений под кожей, длительную лихорадку без явной причины, боли в костях, общую слабость и изменение родинок. Эти признаки неспецифичны, но их сочетание или сохранение дольше двух недель требует осмотра педиатра и при необходимости — профильного специалиста. Чаще всего у детей диагностируют лейкозы и опухоли центральной нервной системы.
Поздняя диагностика остаётся главной проблемой. В Липецкой области 79% случаев выявляют на 3–4-й стадии из-за врождённого характера многих опухолей и быстрого роста. Диспансеризация позволяет обнаружить врождённые формы на ранних этапах, поэтому пропускать плановые осмотры нельзя.
Диагностика и первые шаги
Первое отделение детской онкологии открылось в 1962 году, но региональные центры появились позже. В Липецке детскую онкологию изначально вели педиатры и хирурги, родоначальником стал врач Овчинников, затем эстафету приняла Судейкина, внедрившая европейские протоколы. С 2011 года направление связано с работой Дмитрия Погорелова, который с 2012 года возглавляет детское онкологическое отделение и является главным внештатным детским онкологом области. Гематологическую службу развивали Наговицына, Сальникова и Кузнецова, последняя внедрила протоколы терапии лейкозов и лимфом.
Родителям из любого региона стоит начинать с педиатра по месту жительства. Врач оценивает симптомы, назначает анализы крови, УЗИ и при подозрении на опухоль направляет к детскому онкологу в областную больницу.
Детская онкология в Астрахани
В Астрахани лечение детей с онкологическими заболеваниями проводит областная детская клиническая больница. Онкологическое отделение размещается на втором этаже по адресу: улица Медиков, 6, корпус 3. Учреждение работает с 08:00, является многопрофильным и имеет 28 филиалов.
Детская онкология в Хабаровске
В Хабаровске отделение гематологии и онкологии при детской краевой клинической больнице функционирует с 2002 года. Оно рассчитано на 22 койки и включает 3 бокса интенсивной терапии. Палаты двухместные, оснащены функциональным оборудованием и кондиционерами. В отделение принимают детей от 1 месяца до 18 лет с онкологическими и гематологическими заболеваниями, оказывают паллиативную помощь. Врачи сотрудничают с московским профильным научным учреждением, а результат работы — более 300 детей, находящихся в длительной ремиссии от 5 до 10 лет.
Детская онкология в Липецке
Детская онкология Липецка прошла путь от общих педиатрических отделений до специализированной помощи. С 2012 года отделением заведует Дмитрий Погорелов, врач высшей категории и главный внештатный детский онколог области. В отделении работают по современным протоколам, включая терапию лейкозов, лимфом и других злокачественных опухолей. По данным 2019 года, структура заболеваемости в области такова: лейкозы — 35%, лимфомы — 13%, опухоли ЦНС — 12%. Ежегодно регистрируют 25 новых случаев. Проблемой остаётся поздняя диагностика: 79% случаев выявляют на 3–4-й стадии.
Для первичной консультации липецкие частные клиники предлагают приём онколога по цене от 900 до 1300 рублей, но основное лечение проходит в государственном отделении областной детской больницы.
Детская онкология в Иваново и Омске
Иваново и Омск имеют детские онкологические отделения при областных детских клинических больницах. Подробная статистика по этим регионам в открытых источниках ограничена, однако структура помощи аналогична: стационарное лечение, химиотерапия, хирургия и диспансерное наблюдение. Первый шаг для родителей из Иваново и Омска — запись к педиатру по месту жительства, который выдаст направление к онкологу.
Реабилитация и длительное наблюдение
Выздоровление не заканчивается последним курсом химиотерапии. В Хабаровске более 300 детей находятся в длительной ремиссии 5–10 лет. В Липецкой области на диспансерном учёте состоят 235 детей, им требуется регулярный контроль анализов и осмотры онколога. Паллиативная помощь включена в работу отделения Хабаровска. Раннее обращение к врачу при первых признаках — увеличенных лимфоузлах, длительной температуре, болях — влияет на прогноз.
